خستگی شدید و کاهش وزن بیدلیل؛ نشانههای بیماری نادر آدیسون را بشناسید
اگر مدام احساس ضعف میکنید، بدون دلیل وزن کم کردهاید یا هنگام بلند شدن دچار سرگیجه میشوید، شاید بدنتان با کمبود هورمونهای حیاتی روبهرو باشد. بیماری آدیسون اختلالی نادر در غدد فوقکلیوی است که در صورت تشخیص ندادن میتواند به بحرانی خطرناک و تهدیدکننده زندگی منجر شود.
خستگی شدید، کاهش وزن بیدلیل و سرگیجه هنگام بلند شدن ممکن است فقط نشانه یک روز سخت نباشند؛ گاهی بدن با این علائم از کمبود هورمونهای حیاتی خبر میدهد.
بیماری آدیسون اختلالی نادر اما جدی است که در صورت تشخیص ندادن میتواند به بحران آدرنال، وضعیتی تهدیدکننده زندگی، منجر شود.
در بالای هر کلیه، دو غده کوچک قرار دارند که شاید کمتر از بسیاری از اندامهای بدن به آنها توجه کنیم؛ اما هورمونهایی که تولید میکنند، برای ادامه زندگی ضروریاند. این غدد، فوقکلیوی نام دارند و در تنظیم فشار خون، تعادل آب و نمک، قند خون و واکنش بدن به فشارهای جسمی نقش دارند.
بیماری آدیسون نوعی نارسایی اولیه غدد فوقکلیوی است. در این وضعیت، بخش بیرونی غدد آسیب میبیند و نمیتواند بهاندازه کافی هورمونهایی مانند کورتیزول و گاهی آلدوسترون تولید کند. کورتیزول به بدن کمک میکند با بیماری و فشارهای جسمی کنار بیاید؛ آلدوسترون نیز در حفظ تعادل سدیم، پتاسیم و مایعات و تنظیم فشار خون نقش دارد.
یکی از چالشهای تشخیص بیماری آدیسون این است که علائم آن معمولاً بهآرامی ظاهر میشوند. فرد ممکن است هفتهها یا ماهها احساس کند انرژی سابق را ندارد یا بدون تغییر مشخصی در رژیم غذایی، وزن کم کند. گاهی این نشانهها به استرس، کمخوابی یا مشکلات گوارشی نسبت داده میشوند.
علائم احتمالی بیماری آدیسون عبارتاند از:
هیچیک از این نشانهها بهتنهایی برای تشخیص آدیسون کافی نیست. بااینحال، اگر خستگی مداوم با کاهش وزن بیدلیل، افت فشار خون یا تغییر رنگ پوست همراه شده باشد، بررسی پزشکی اهمیت دارد.
در بسیاری از موارد، بیماری آدیسون زمانی ایجاد میشود که دستگاه ایمنی به اشتباه به بافت غدد فوقکلیوی حمله میکند و به آنها آسیب میزند. به این وضعیت، بیماری خودایمنی گفته میشود. با تخریب تدریجی بافت غده، تولید هورمونهای ضروری کاهش مییابد.
علتهای دیگر، با شیوع کمتر، شامل موارد زیر هستند:
یک نکته مهم این است که بیماری آدیسون با تمام انواع نارسایی آدرنال یکسان نیست. برای مثال، قطع ناگهانی داروهای کورتونی پس از مصرف طولانیمدت میتواند نوع دیگری از نارسایی هورمونی ایجاد کند. بنابراین، افرادی که این داروها را مصرف میکنند نباید بدون نظر پزشک آنها را ناگهان قطع کنند.
علائم هشدار بحران آدرنال عبارتاند از:
-
ضعف شدید و ناگهانی یا سرگیجه شدید؛
-
استفراغ یا اسهال شدید و احتمال کمآبی بدن؛
-
درد شدید شکم، کمر یا پاها؛
-
افت شدید فشار خون، گیجی یا خوابآلودگی غیرعادی؛
-
غش یا کاهش سطح هوشیاری.
اگر این علائم شدید یا ناگهانی بروز کردند، بهویژه در فردی که بیماری آدیسون یا نارسایی آدرنال دارد، باید فوراً با اورژانس تماس گرفت. بحران آدرنال نیازمند درمان فوری بیمارستانی است و معمولاً با تزریق کورتیکواستروئید و تجویز مایعات وریدی درمان میشود. تأخیر در درمان میتواند جان بیمار را به خطر بیندازد.
درمان اصلی، جایگزین کردن هورمونهایی است که بدن بهاندازه کافی تولید نمیکند. پزشک ممکن است داروهایی مانند هیدروکورتیزون و در صورت نیاز فلودروکورتیزون تجویز کند. مقدار دارو باید متناسب با وضعیت بیمار تنظیم شود و در زمان بیماری، تب، جراحی یا فشار جسمی شدید ممکن است به تغییر دوز طبق برنامه درمانی نیاز باشد.
افراد مبتلا باید داروهای خود را منظم مصرف کنند، از قطع خودسرانه آنها بپرهیزند و درباره برنامه روزهای بیماری و شرایط اضطراری از متخصص غدد آموزش بگیرند. همراه داشتن کارت یا شناسه پزشکی و آگاهی اعضای خانواده از نشانههای بحران آدرنال نیز میتواند کمککننده باشد.
بیماری آدیسون معمولاً به درمان طولانیمدت نیاز دارد، اما با تشخیص مناسب، مصرف منظم دارو و آگاهی از علائم خطر، بسیاری از مبتلایان میتوانند زندگی فعال و باکیفیتی داشته باشند. خستگی یا کاهش وزن بهتنهایی به معنای ابتلا به این بیماری نیست؛ نکته مهم، نادیده نگرفتن علائم مداوم و مراجعه به پزشک برای یافتن علت واقعی آنهاست.
