پوشش ۷۰ درصدی هزینه دارو توسط بیمه سلامت ادامه دارد
مدیرعامل بیمه سلامت کشور با بیان اینکه سهم ۷۰ درصدی بیمه برای دارو همچنان پابرجاست، گفت: مشکل افزایش قیمت دارو در روزهای اخیر به دلیل برخی ناهماهنگیها بوده و بخشی از این مشکل رفع شده است.
محمدمهدی ناصحی روز پنجشنبه در نشست با مجمع نمایندگان استان مرکزی تاکید کرد: سهم ۷۰ درصدی بیمه در پرداخت هزینههای دارو همچنان اعمال میشود و مردم موارد تخلف احتمالی داروخانهها را گزارش دهند.
وی با اشاره به بودجه پیشبینی شده در قانون بودجه سال جاری برای بیمه سلامت، بیان کرد: منابع پیشبینی شده در قانون بودجه، که بیش از ۹۰۰ هزار میلیارد ریال است، میتواند بخش قابل توجهی از مشکلات کشور را در بخش سلامت حل کند، همچنین حدود ۹۰۰ هزار میلیارد ریال نیز برای پرداخت بدهیهای گذشته در نظر گرفته شده که امید است محقق شود.
وی در خصوص پوشش بیمهای داروها تصریح کرد: عمده داروها همچنان مشمول پوشش ۷۰ درصدی بیمه هستند، افزایش قیمت چند روز اخیر صرفاً به دلیل نبود هماهنگی و افزایش سهم پرداختی مردم بود که بلافاصله در سامانههای بیمه سلامت اصلاح شد و مشکل افزایش قیمت برای مردم رفع شد.
مدیرعامل بیمه سلامت افزود: پیشبینی میشود برخی داروهای مربوط به صندوق بیماریهای خاص هستند، ۹۰ تا ۹۵ درصد و حتی برخی داروها ۱۰۰ درصد تحت پوشش بیمهای قرار گیرند.
ناصحی با بیان اینکه افزایش قیمت نامتعارف دارو پذیرفتنی نیست، از شهروندان خواست در صورت مراجعه به داروخانه و مشاهده چنین مواردی، یا در صورت قطع بودن سامانه (که احتمال آن کم است)، مراتب را از طریق سامانههای مربوطه گزارش دهند تا پیگیری لازم صورت گیرد و توجه داشته باشند در صورت قطع احتمالی سامانه امکان اعمال سهم بیمه از طریق نسخه دارو نیز وجود دارد.