انتخاب روش جراحی چاقی باید مطابق با شرایط فردی باشد
اسلیو معده برای همه بیماران چاقی گزینه مناسبی نیست و انتخاب روش جراحی باید بر اساس شرایط خاص هر فرد صورت گیرد. این موضوع توسط فلوشیپ جراحی چاقی و متابولیک تأکید شده است.
به گزارش فرتاک نیوز؛ به گزارش سلامتنیوز به نقل از مهر، دکتر محمدجواد باقری، متخصص جراحی چاقی و متابولیک، بیان کرد که اسلیو معده بهعنوان یکی از متداولترین روشهای جراحی چاقی، با کاهش حجم معده و تغییرات هورمونی میتواند به کنترل وزن و کاهش اشتها کمک کند. با این حال، لازم است که انتخاب این روش بر اساس وضعیت خاص هر بیمار انجام شود و نمیتوان یک روش خاص را برای همه افراد بهترین گزینه دانست. راهنماییهای بینالمللی نیز بر اهمیت ارزیابی فردمحور تأکید دارند.
وی ادامه داد که رفلاکس شدید، مقاوم به درمان یا همراه با آسیب به مری، از مهمترین عواملی است که میتواند استفاده از اسلیو را نامناسب کند. در برخی بیماران، اسلیو ممکن است علائم رفلاکس را تشدید کند، بنابراین ارزیابی دقیق وضعیت مری و معده قبل از جراحی ضروری است. در این موارد، بایپس معده میتواند گزینه بهتری باشد. همچنین، در بیمارانی که پس از انجام اسلیو دچار رفلاکس شدید و پایدار میشوند و پاسخ کافی به درمانهای معمول نمیدهند، تبدیل اسلیو به بایپس میتواند بهعنوان یکی از گزینههای درمانی مطرح شود.
باقری به تفاوتهای میان این دو روش اشاره کرد و گفت: در اسلیو معده، حدود ۸۰ درصد معده برداشته میشود، اما مسیر طبیعی عبور غذا از روده تغییر نمیکند. در مقابل، بایپس معده با ایجاد معدهای کوچکتر و تغییر مسیر عبور غذا در بخشی از روده کوچک، انجام میشود. هر دو روش میتوانند آثار متابولیک قابل توجهی داشته باشند، اما بایپس ممکن است برای کنترل برخی بیماریها مانند دیابت نوع ۲ یا رفلاکس شدید، مزایای بیشتری داشته باشد.
این فلوشیپ جراحی چاقی و متابولیک افزود: باید توجه داشت که وجود برخی بیماریهای گوارشی، کمبودها و اختلالات تغذیهای و سابقه جراحیهای قبلی در انتخاب روش جراحی اهمیت دارد. ارزیابی وضعیت تغذیهای و عمومی بیمار نیز برای تعیین آمادگی برای جراحی و مراقبتهای پس از آن الزامی است.
وی تأکید کرد که جراحی چاقی به معنای پایان درمان نیست و بیمار باید به رعایت برنامه غذایی، فعالیت بدنی و پیگیریهای پزشکی پس از عمل توجه کند. افرادی که آمادگی لازم را برای این تغییرات ندارند، باید قبل از تصمیمگیری نهایی تحت مشاوره دقیق قرار گیرند.
باقری در نهایت خاطرنشان کرد که انتخاب بین اسلیو و بایپس معده باید بهصورت تخصصی و با در نظر گرفتن همه شرایط بالینی بیمار انجام شود، زیرا ممکن است در یک بیمار، اسلیو بهترین انتخاب باشد و در بیمار دیگر به دلیل شرایط خاص بایپس ارجحیت داشته باشد.