سکته مغزی شدید بیشتر در چه زمانی از شبانه روز رخ میدهد؟
خطر سکته مغزی ایسکمیک شدید در عصر افزایش مییابد
دانشمندان مرکز تحقیقات ملی چارلز سوم (CNIC، اسپانیا) کشف کردهاند که شدت سکته مغزی ایسکمیک به زمان وقوع آن در طول روز بستگی دارد. آسیب مغزی معمولاً در عصر و شب شدیدتر است. نتایج این مطالعه در مجله Circulation Research (CirRes) منتشر شده است.
نویسندگان ثابت کردند که تنظیم شبانهروزی نوتروفیلها - که پرشمارترین سلولهای سیستم ایمنی ذاتی و اولین سلولهایی هستند که به سکته مغزی پاسخ میدهند - نقش کلیدی ایفا میکند. آزمایشها روی موشها و تجزیه و تحلیل دادههای بالینی بیش از ۵۰۰ بیمار نشان داد که در مراحل خاصی از چرخه شبانهروزی، نوتروفیلها وارد حالت تهاجمیتر و التهابی میشوند.
در عصر و شب، نوتروفیلها به طور فعال تلههای خارج سلولی - ساختارهای شبکهای شکل ساخته شده از DNA و پروتئینها - ترشح میکنند. به طور معمول، این تلهها به مبارزه با عفونتها کمک میکنند، اما در طول سکته مغزی، مقدار اضافی آنها باعث اختلال در گردش خون در مغز میشود. این امر تشکیل میکروترومبی را افزایش داده و آسیب بافتی را افزایش میدهد که منجر به کاهش جریان خون جانبی و اختلال در بهبودی میشود.
در مقابل، نوتروفیلها در صبح رفتار تهاجمی کمتری دارند و ناحیه تحت تأثیر سکته مغزی را محدود میکنند. به گفته نویسندگان، این دادهها به توضیح این موضوع کمک میکند که چرا بیمارانی با علائم به ظاهر مشابه میتوانند پیامدهای کاملاً متفاوتی داشته باشند.