هورمون‌درمانی و سرطان سینه: استروژن تنها محافظ، ترکیب با پروژستین عامل خطر
نتایج یک مطالعه گسترده جهانی نشان می‌دهد زنانی که تحت هورمون‌درمانی استروژن بدون جایگزین (E-HT) قرار می‌گیرند، خطر ابتلا به سرطان سینه کمتری دارند. در مقابل، هورمون‌درمانی ترکیبی استروژن به همراه پروژستین (EP-HT) با افزایش خطر این بیماری مرتبط است. این یافته‌ها بر اهمیت انتخاب نوع هورمون‌درمانی تأکید می‌کند.
به نقل از یو اس تودی، طبق این مطالعه جامع که بر اساس داده‌های بیش از ۴۵۹,۰۰۰ زن زیر ۵۵ سال از سراسر آمریکای شمالی، اروپا، آسیا و استرالیا انجام شده، نوع هورمون‌درمانی در دوران یائسگی می‌تواند تأثیر متفاوتی بر خطر ابتلا به سرطان سینه داشته باشد.
کیتی اوبراین، نویسنده اصلی و محقق مؤسسه ملی علوم بهداشت محیطی در مؤسسه ملی بهداشت ایالات متحده، اظهار داشت: "مطالعه ما درک بیشتری از خطرات مرتبط با انواع مختلف هورمون‌درمانی ارائه می‌دهد که امیدواریم به بیماران و پزشکان آنها در تدوین برنامه‌های درمانی آگاهانه‌تر کمک کند."
استروژن تنها: کاهش خطر سرطان سینه
این مطالعه نشان داد که استفاده از هورمون‌درمانی استروژن تنها (E-HT) با کاهش ۱۴ درصدی بروز سرطان سینه در مقایسه با زنانی که از هیچ نوع هورمون‌درمانی استفاده نمی‌کنند، مرتبط است. این اثر محافظتی در میان زنانی که E-HT را در سنین پایین‌تر شروع کرده یا مدت طولانی‌تری از آن استفاده کرده‌اند، بارزتر بود.
هورمون‌درمانی ترکیبی (EP-HT): افزایش خطر سرطان سینه
در مقابل، زنانی که از هورمون‌درمانی ترکیبی استروژن به همراه پروژستین (EP-HT) استفاده می‌کنند، ۱۰ درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه قرار دارند. این افزایش خطر در میان زنانی که بیش از دو سال از این درمان استفاده کرده‌اند، به ۱۸ درصد افزایش یافت.
برآورد خطر تجمعی و تأثیر سابقه جراحی
طبق این مطالعه، خطر تجمعی ابتلا به سرطان سینه قبل از ۵۵ سالگی به شرح زیر تخمین زده شده است:
-
برای مصرف‌کنندگان E-HT: 3.6%
-
برای مصرف‌کنندگان EP-HT: 4.5%
-
برای زنانی که هرگز از هورمون‌درمانی استفاده نکرده‌اند: 4.1%
محققان همچنین خاطرنشان کردند که افزایش خطر مرتبط با EP-HT به ویژه در زنانی که تحت عمل هیسترکتومی (برداشتن رحم) یا اووفورکتومی (برداشتن تخمدان‌ها) قرار نگرفته‌اند، قابل توجه است. این یافته بر اهمیت در نظر گرفتن سابقه جراحی هنگام ارزیابی گزینه‌های هورمون‌درمانی تأکید می‌کند.